好評の初学者向け入門書。「そもそも診療報酬とは?」のレベルから、2040年をみすえた施策に沿った報酬改定の意味、求められるマネジメント・ケアの姿までが無理なく学べます!
【主な内容】
●序章 なぜ、診療報酬・介護報酬を学ぶのか 0-1 2040 年ごろをみすえた看護と報酬
●第1章 診療報酬・介護報酬のしくみと考え方 1 社会保険のしくみと考え方 2 保健、医療、福祉の違い 3 医療保険のしくみと考え方 4 保険診療の中身と範囲 5 介護保険のしくみと考え方 6 診療報酬のしくみと考え方 7 介護報酬のしくみと考え方 8 訪問看護の位置づけとしくみ 9 診療報酬上の看護の評価の歴史 10 医療政策が決まるしくみ 11 医療政策の変遷 055
●第2章 診療報酬・介護報酬の改定の意図・方向性 ─ 2040 年をみすえた全世代型社会保障へ 12 人生100 年時代の到来 13 医療政策の方向性と流れ:社会保障・税の一体改革から全世代型社会保障改革へ 14 持続可能な医療・介護に向けた政策 15 地域における効率的かつ効果的な医療提供体制の確保 16 地域包括ケアシステム
●第3章 診療報酬の算定と評価の考え方 17 報酬の算定と運用が具体的に決まるしくみ 18 外来の診療報酬 19 入院基本料と看護配置、入院基本料等加算の考え方 20 重症度,医療・看護必要度の考え方 21 DPC, DPC PDPS の考え方 22 手術点数の考え方 23 処置点数の考え方 24 診療報酬上の看護の専門性の評価 25 労働環境の整備と働き方改革 26 新型コロナウイルス感染症への対応
●第4章 地域包括ケアの実現にむけて ─在宅療養を支える入退院支援・連携の評価と訪問看護、介護サービス 27 入退院支援と地域連携の評価 28 在宅療養支援のための入退院支援・連携の考え方と評価 29 在宅医療における診療報酬 30 訪問看護サービスの役割、対象者、報酬 31 介護サービスの種類 32 居宅介護支援 33 居宅サービス@訪問系サービス 34 居宅サービスA通所系サービス 35 居宅サービスB短期入所系サービス 36 居宅サービスC特定施設入居者生活介護 37 居宅サービスD福祉用具貸与・特定福祉用具販売 38 施設サービス(介護保険施設) 39 地域密着型サービス 40 介護予防サービス
●参考 参-1 周産期関連の診療報酬
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