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発行日: 2019年09月13日 ISBN: 9784762028922
178ページ
高齢者の退院支援・退院調整に焦点を当てて、シームレスケアの3段階として、入院(入所)時初期アセスメント(第1段階)、退院に関わる課題の明確化と目標の共有化(第2段階)、退院(退所)後の継続した支援へ繋ぐ(第3段階)を紹介し、ケアプロセスを展開する。『高齢者ケアの質を高めるICFを活かしたケアプロセス』(2015)を踏まえつつ、シームレスケアで必要なアセスメントツールも充実させており、地域包括ケアにおける高齢者ケアに役立つ内容。